Paranoidna shizofrenija je bolest u kojoj je čovek najčešće okupiran sumanutim idejama, i to najčešće: sumanutim idejama proganjanja (“mislim da me prate, posmatraju..”), sumanutim idejama uticaja ( “pod nečijom sam kontrolom, upravljaju mi mislima, osećanjima, telom”… “mogu da mi čitaju misli”, “mogu da mi ubacuju misli u glavu”…) ili odnosa (bolesnik misli da su u njegovoj okolini mnoge poruke usmerene na njega i samo su njemu razumljive). Ove sumanutosti često su praćene halucinacijama (najčešće slušnim i to verbalnim – glasovi koji nešto govore, kometarišu, zapovedaju, prete…). Oboljenje najčešće počinje kasnije, u kasnim dvadesetim ili na početku tridesetih godina. Zbog toga što tad ljudi obično imaju izgrađene porodične i socijalne odnose, bolje je očuvanje preostalih kapaciteta bolesnika.